Апелин-13 Сироп

Кључна сврха бубрежне заштите Апелин-13 је јака, сигурна и блага диуреза. За разлику од традиционалних диуретика (као што су фуросемид и хидрохлоротиазид), нема поремећај електролита, нема ототоксичност, нема отпорност на лекове и не активира РААС. Може да подстакне излучивање натријума/калијума, повећа запремину урина, смањи задржавање воде и натријума и прецизно регулише равнотежу водене соли, запреминско оптерећење и статус едема бубрега тако што инхибира ослобађање антидиуретичког хормона (АДХ) из хипоталамуса, блокира АКП2 водени канал у манифолду, и идеалан је дироуретички агенс за инсуфицијенцију срца. едем, преоптерећење запремином хипертензије и задржавање воде и натријума у ЦКД.

Централна инхибиција ослобађања АДХ (језгро диуретичког механизма): Апелин-13 делује на супраоптичко језгро хипоталамуса/паравентрикуларно језгро кроз крвно-мождану баријеру, инхибирајући синтезу и ослобађање АДХ (вазопресина), смањујући циркулишући АДХ нивое, смањујући нивое слободне воде у циркулацији за 40-60%, смањујући слободну воду за 40-60%. излучивање и стварање диуретичког ефекта.

Блокирање АКП2 воденог канала у бубрежном сабирном каналу: У главним ћелијама бубрежног сабирног канала, Апелин-13 антагонизује АДХ индуковану транслокацију АКП2 водених канала на апикалну мембрану, инхибира експресију АКП2, смањује број водених канала, блокира лучење реабсолумена у ћелијама воде у мембрану. садржај воде и повећава излучивање урина.
Промовише излучивање натријума/калијума (натријум диуреза): активира На ⁺/К ⁺ - АТПазу у епителним ћелијама бубрежних тубула и промовише излучивање јона натријума и калијума у ​​бубрежним тубулима;

Истовремено, инхибира симпортер натријум хлорида (НЦЦ) и измењивач натријум водоника (НХЕ3), смањује реапсорпцију натријума, повећава брзину излучивања натријума у ​​урину за 30 – 40%, производи натријуретску диурезу и смањује задржавање воде и натријума.
Побољшање реналног медуларног осмотског градијента: повећање медуларног крвотока, разблаживање медуларног хипертонског окружења, смањење разлике осмотског притиска између сабирног канала и медуларног интерстицијума, смањење пасивне реапсорпције воде, промоција разблаживања урина и повећање запремине урина.

Блокирање АКП2 воденог канала у бубрежном сабирном каналу: У главним ћелијама бубрежног сабирног канала, Апелин-13 антагонизује АДХ индуковану транслокацију АКП2 водених канала на апикалну мембрану, инхибира експресију АКП2, смањује број водених канала, блокира лучење реабсолумена у ћелијама воде у мембрану. садржај воде и повећава излучивање урина.
Промовише излучивање натријума/калијума (натријум диуреза): активира На ⁺/К ⁺ - АТПазу у епителним ћелијама бубрежних тубула и промовише излучивање јона натријума и калијума у ​​бубрежним тубулима;

Истовремено, инхибира симпортер натријум хлорида (НЦЦ) и измењивач натријум водоника (НХЕ3), смањује реапсорпцију натријума, повећава брзину излучивања натријума у ​​урину за 30 – 40%, производи натријуретску диурезу и смањује задржавање воде и натријума.
Побољшање реналног медуларног осмотског градијента: повећање медуларног крвотока, разблаживање медуларног хипертонског окружења, смањење разлике осмотског притиска између сабирног канала и медуларног интерстицијума, смањење пасивне реапсорпције воде, промоција разблаживања урина и повећање запремине урина.

Инхибиција РААС-а да би се избегла активација после диурезе: диуреза истовремено инхибира ренин Анг ИИ, лучење алдостерона избегава активацију РААС-а, неравнотежу електролита, враћање крвног притиска и резистенцију на лекове изазване традиционалним диуретицима, одржавајући стабилне и безбедне диуретичке ефекте.
Значајно повећање излучивања урина: Здраве особе доживљавају повећање излучивања урина за 30-50%, док пацијенти са бубрежним едемом доживљавају повећање излучивања урина за 40-60%, брзо ублажавајући олигурију и анурију.

Смањење воде и задржавања натријума: повећана је екскреција натријума у ​​урину за 30 – 40%, садржај натријума у ​​организму је смањен, запремина крви смањена, запреминско оптерећење смањено, а едем болести бубрега, срчана инсуфицијенција, едем доњих екстремитета, асцитес су побољшани.
Стабилна равнотежа електролита: блага диуреза, без прекомерног излучивања калијума, магнезијума и калцијума, избегавање хипокалемије, хипомагнезијемије и хипокалцемије, нема потребе за додатним додацима калијума, висока сигурност.

Апелин-13 СиропОсновна сврха заштите бубрега је да ефикасно и специфично смањи протеине у урину. Имајући за циљ протеинурију узроковану оштећењем баријере гломеруларне филтрације, стањивањем базалне мембране, апоптозом подоцита, оштећењем ендотела, мезангијалном пролиферацијом, микроалбуминуријом и масивном протеинуријом, он је кључна терапијска мета за дијабетесну нефропатију, хипертензивну бубрежну нефропатију, оштећење ИгЦ нефропатије и нефропатије нефропатије, непхропатског протеина поправљање гломеруларног ендотела/подоцита, јачање базалне мембране, смањење мезангијалне пролиферације, смањење пермеабилности филтрационе мембране и смањење цурења албумина, значајно смањење нивоа протеина у урину, одлагање гломеруларне склерозе и заштита функције бубрега.

Поправка ендотела гломерула и побољшање баријере: активирају АПЈ рецепторе у гломеруларним ендотелним ћелијама, промовишу поправку ендотела и смањују повреду ендотела и апоптозу; Повећана регулација експресије протеина ВЕ кадхерина и ЗО-1 тесног споја, јачање спојева ендотелних ћелија и смањење пермеабилности ендотела; Инхибирају стварање РОС у ендотелним ћелијама, ублажавају оксидативни стрес, штите ендотелну митохондријалну функцију, поправљају гломеруларну ендотелну баријеру и смањују цурење протеина.

Заштита ћелија стопала и инхибиција апоптозе: промовишу пролиферацију ћелија стопала, поправљају оштећене процесе стопала и одржавају статус фузије процеса стопала; Инхибирају путеве апоптозе подоцита (Цаспасе-3, Цаспасе-9) и смањују апоптозу и излучивање подоцита; Повећајте експресију протеина мембране пора подоцита (нефрин, подоцин), ојачајте баријеру мембране пора и смањите пролаз албумина.
Поправка и задебљање базалне мембране гломерула: промовише синтезу колагена типа ИВ и ламинина у базалној мембрани, поправља стањивање/руптуру базалне мембране и повећава дебљину базалне мембране;

Инхибирају активност матриксних металопротеиназа (ММП-2, ММП-9), смањују деградацију базалне мембране, одржавају интегритет базалне мембране, смањују пермеабилност базалне мембране и спречавају цурење великих молекуларних протеина.
Инхибиција пролиферације мезангијалних ћелија и редукције матрикса: инхибира пролиферацију, миграцију и активацију гломеруларних мезангијалних ћелија; Смањују таложење мезангијалног матрикса (колаген, фибронектин), ублажавају мезангијалну пролиферацију и проширују лумен капилара гломерула; Инхибирају ослобађање инфламаторних цитокина из мезангијалних ћелија, ублажавају упалу гломерула и одлажу мезангијалну склерозу.

Фино подешавање брзине гломеруларне филтрације (ГФР) смањује цурење протеина: благо смањује ГФР (око 10%) код пацијената са ЦКД, смањује статус хиперфилтрације, смањује гломеруларни капиларни притисак, смањује погон филтрације албумина и смањује излучивање протеина у урину; Нема утицаја на ГФР код здравих особа и веома је безбедан.
Протеин у урину је значајно смањен: излучивање протеина у урину код пацијената са ЦКД смањено је за 25% (п<0.01) * *, urinary microalbumin in diabetes nephropathy patients decreased by * * 40 – 60% * *, * * massive proteinuria (>3,5 г/24х) може се смањити на испод 1 г/24х.

Поправка баријере гломеруларне филтрације: четворострука поправка ендотела, подоцита, базалне мембране и мезентерија, враћање интегритета баријере, смањење пермеабилности и спречавање цурења албумина.
Одложена гломерулосклероза: смањује мезангијалну пролиферацију, таложење матрикса, одвајање подоцита, оштећење ендотела, одлаже гломеруларну фиброзу, процес склерозе и штити функцију бубрега.

Рана интервенција дијабетесне нефропатије: значајно смањити микроалбуминурију, блокирати рану повреду гломерула и одложити прогресију дијабетесне нефропатије од микроалбуминурије до масивне албуминурије и бубрежне инсуфицијенције.
Адјувантни третман за нефротски синдром: смањење великих количина протеинурије, ублажавање хипоалбуминемије, смањење едема, смањење дозе хормона/имуносупресива и смањење нежељених ефеката.

Функционални препарати: Уринарни протеински сируп, орални раствор за поправку гломерула, препарат за побољшање микроалбуминурије, регулатор протеинурије ЦКД;
Здравствени производи: капсуле за сузбијање протеинурије, прах за јачање гломеруларне баријере, додаци исхрани за нефротски синдром;
Применљива популација: пацијенти са микроалбуминуријом са дијабетесне нефропатијом, пацијенти са протеинуријом са хипертензивним оштећењем бубрега, пацијенти са протеинуријом са ИгА нефропатијом, пацијенти са великом протеинуријом са нефротским синдромом и пацијенти са ЦКД 1-4 протеинуријом.